हजारों लाभार्थियों को प्रभावित करने वाले एक महत्वपूर्ण कदम के तहत, राजस्थान भर के निजी अस्पतालों ने घोषणा की है कि वे 15 जुलाई से राजस्थान सरकार स्वास्थ्य योजना (आरजीएचएस) के तहत कैशलेस इलाज बंद कर देंगे। यह निर्णय अंतिम उपाय के रूप में लिया गया है, क्योंकि राज्य सरकार से ₹980 करोड़ के बकाया भुगतान के संबंध में महीनों से अनसुनी की जा रही अपीलें, जिनमें से कुछ सात महीने से भी अधिक पुरानी हैं, के बाद।

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निजी अस्पताल संघ के अध्यक्ष डॉ. विजय कपूर ने कहा, "हमारे अस्पतालों पर वित्तीय दबाव असहनीय हो गया है।" उन्होंने विस्तार से बताया कि कैसे 701 निजी अस्पतालों पर सामूहिक रूप से ₹980 करोड़ का भारी-भरकम बकाया है, और पिछले पाँच-छह महीनों से कोई भुगतान जारी नहीं किया गया है। डॉ. कपूर ने एआई द्वारा उत्पन्न आंकड़ों के आधार पर अस्पतालों को पैनल से बाहर किए जाने और दंडित किए जाने पर भी निराशा व्यक्त की, जबकि उनके वैध दावों का निपटारा नहीं हुआ है।

इस गतिरोध को दूर करने और स्वास्थ्य सेवा तक निरंतर पहुँच सुनिश्चित करने के लिए, एसोसिएशन ने कुछ व्यापक सुझाव प्रस्तुत किए हैं:

- प्रतिपूर्ति-आधारित प्रणाली में परिवर्तन: उनका प्रस्ताव है कि आरजीएचएस, विशेष रूप से बाह्य रोगी विभाग (ओपीडी) सेवाओं और दवाओं के लिए, कैशलेस मॉडल से प्रतिपूर्ति प्रणाली की ओर बढ़े। इस दृष्टिकोण के तहत, मरीज सेवाओं के लिए अग्रिम भुगतान करेंगे और फिर प्रतिपूर्ति के लिए दस्तावेज़ जमा करेंगे। एसोसिएशन इस बात पर ज़ोर देती है कि यह मॉडल राजस्थान चिकित्सा परिषद (आरएमसी) या समकक्ष निकायों में पंजीकृत सभी डॉक्टरों के लिए सुलभ होना चाहिए।

- रणनीतिक कैशलेस प्रतिधारण: दुरुपयोग को रोकने और संसाधनों पर ध्यान केंद्रित करने के लिए, कैशलेस उपचार को केवल चुनिंदा, उच्च-लागत वाली तृतीयक देखभाल प्रक्रियाओं तक ही सीमित रखा जाना चाहिए।

- समय पर प्रतिपूर्ति की गारंटी: मरीजों को वित्तीय कठिनाई से बचाने के लिए, सरकार को एक निश्चित समय सीमा के भीतर पारदर्शी और समय पर प्रतिपूर्ति के लिए प्रतिबद्ध होना चाहिए।

- सरलीकृत पैनलीकरण और फ़ार्मेसी पहुँच: एसोसिएशन, क्लिनिकल एस्टैब्लिशमेंट एक्ट (सीईए) के तहत पंजीकृत सभी अस्पतालों के लिए आईपीडी सेवाओं के लिए स्वचालित आरजीएचएस पैनलीकरण की भी माँग करता है, जिससे वर्तमान अस्पष्ट प्रथाओं को समाप्त किया जा सके। इसके अतिरिक्त, वे लाभार्थियों को किसी भी लाइसेंस प्राप्त फ़ार्मेसी से दवाएँ खरीदने की अनुमति देने, पहुँच बढ़ाने और एकाधिकार को रोकने की वकालत करते हैं।